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자각증상 없는 ‘무증상 자궁근종’ 조심해야
자궁근종하면 흔히 생각하는 증상은 생리통이나 생리불순이다. 평소 건강한 생리를 하던 여성이 생리통이 심해지거나 생리불순의 증상이 느껴지는 경우 자궁근종을 의심하게 된다. 그러나 자궁근종은 위치와 자라는 방향에 따라서 생리상의 불편함을 유발하지 않는 경우도 있어 주의를 필요로 한다. 직장인 A씨는 최근 종합검진을 받았다. 전반적인 몸의 건강상태를 확인하려 한 것이다. 그러나 산부인과 검진 중에 그녀는 상상하지도 못한 진단을 받게 되었다. 바로 ‘자궁근종’ 진단이다. A씨는 “평소 생리도 정상적으로 하고 생리통도 진통제를 복용하지 않을 정도로 미미한 수준이었는데 자궁근종이라니 당황스럽다”며 “자궁근종의 발병률이 높은 줄은 알았지만 큰 증상이 없는 경우에도 자궁근종이라니 어떻게 해야할 지 모르겠다”며 당혹스러움을 감추지 못했다. 실제로 우리나라의 자궁근종 진료 인구는 증가하고 있다. 2005년 19만5000여 명이었던 것에 비교했을 때 2009년에는 23만7000여 명으로 증가하였다. 특히 문제는 20~30대의 가임기 여성이 증가하고 있다는 점이다. 그렇다고 30대 이상의 여성들이 안심하는 것도 안 될 일이다. 30~40대 환자들은 전체 환자들의 70% 정도이기 때문이다. 이에 전문가들은 20대 이상의 여성들이라면 누구나 자궁근종에 노출될 수 있으므로 항상 조심해야 한다고 조언한다. 여성미한의원 조선화 원장은 “자궁근종을 진단받은 이후에는 정기적인 검진을 통해서 근종의 변화를 관찰해야하며 특히 생리상에 불편함이나 연관증상들이 나타날 경우에는 치료에 집중해야 한다”며 “특히 가임기 여성들의 경우 근종이 진행되면서 태아가 착상하게 되는 자궁내막에 영향을 미치게 되면 불임의 원인이 되거나 근종의 크기가 커지면서 자궁적출과 같은 최후의 방법 역시 고려해야하기 때문에 자궁근종이 의심되거나 진단을 받았다면 정기적인 검진과 적극적인 치료에 힘쓰는 것이 좋겠다”고 말한다. 한방에서는 자궁근종이 발병했을 때에 자궁의 기능을 최대한 살릴 수 있는 치료를 시행하고 있다. 자궁은 여성에게 제2의 심장이라 할 정도로 중요한 기관이기 때문에 부득이한 경우를 제외하고는 수술을 서두르기 보다는 자궁의 기능적인 부분을 회복하는 데 도움을 주는 것이다. 여성미한의원 조선화 원장은 “자궁근종 치료는 자궁이 위치한 하복부를 따뜻하게 하여 골반 내의 혈액순환을 도와주는데 초점을 맞추게 된다”며 “내복약, 온열치료, 좌훈법 등의 개개인의 질환 정도에 맞는 다양한 치료를 병행하여 치료효과를 극대화 시킬 수 있도록 노력하고 있다”고 말한다. 자궁근종은 증상이 있는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우도 있다. 이에 20대 이상의 여성이라면 본인이 자궁근종에 대해 안전한지 확인하기 위해서라도 1년에 한 번 정도는 검진을 받도록 하며, 만약 자궁근종일 경우에는 적극 치료에 돌입하는 것이 좋겠다./출처: 여성미한의원
김정식 기자
2013-04-18
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당뇨 환자의 발저림, 당뇨발 발생 가능성 높아
당뇨환자가 10년 이상 당뇨를 가지고 있으면 50%에서 신경 합병증이 발생하고, 당뇨가 진단된 당시에는 이미 20%의 환자가 신경병증을 가지고 있다. 당뇨 환자에서 발생하는 신경 병증은 다양한 형태의 증상으로 나타난다. 신경병증의 가장 흔한 증상은 발저림이다. 발저림 증상은 약 70%에서 나타나며 낮보다는 밤에 더욱 심하게 나타난다. 이외에도 따끔한 통증이 지속되거나 전기가 오는 듯 찌릿한 느낌, 발을 꽉 조이는 듯한 통증, 스치기만 해도 아픈 통증 등이 비교적 초기에 나타나는 증상이다. 시간이 좀더 지나면 자갈 위나 모래밭에 서 있는 듯한 느낌을 받으며 그 후엔 발의 감각이 없어지는 증상을 호소한다. 이러한 증상들은 발병 초기에는 발가락에 국한되지만 시간이 지남에 따라 발 전체와 발목을 지나 무릎 위까지 올라가게 된다. 이러한 당뇨병성 신경병증은 그 자체로도 환자의 생활에 어려움을 줄 수 있으나 발에 상처가 발생하고 감염이나 염증이 생기는 당뇨발과 매우 큰 연관성을 가지고 있다. 당뇨병성 신경병증은 발의 감각을 무디게 하기 때문에 상처가 발생하고 감염과 염증이 발생하는 것을 인지하지 못하게 하여 당뇨발을 더욱 더 악화시킨다. 당뇨발 전문 병원인 디앤에프병원의 김재영 원장은 "당뇨발(족부궤양, 괴사, 감염)이 있는 모든 환자는 당뇨병성 신경병증이 있었고, 당뇨병성 신경병증과 당뇨발 사이에는 밀접한 상관 관계가 있다”며 “2012년 병원에 입원하여 치료받은 728명의 당뇨발 환자를 대상으로 시행한 신경 전도 검사상 모든 환자에게 중등도 또는 중증의 다발성 말초신경병증이 진단 되었으며 증상이 심할수록 심한 당뇨발 감염이나 궤양이 있다”고 말했다. 이어 김 원장은 “당뇨병성 신경병증이 심할수록 당뇨발의 재발이나 정도가 심해지는 연관 관계가 있는 것이지만 신경병증이 있다고 해서 반드시 발에 상처나 감염이 발생하는 것은 아니다”라고 덧붙였다. 당뇨병성 신경병증은 초기에 혈당 조절을 확실히 하고 병원에서 처방받은 약을 먹는다면 비교적 치료가 잘 되며 증상이 심해지거나 발에 감각이 없어지는 경우엔 잘 치료가 되지 않으며 치료에도 오랜 시간이 필요하다. 당뇨환자의 당뇨병성 신경병증은 당뇨발의 발생과 밀접한 연관이 있으며 신경병증의 증상이 심해질수록 당뇨발의 발생빈도가 증가하고 재발도 많이 된다. 당뇨 환자의 발이 저린 경우 조기에 치료가 필요한 이유이다. 공식블로그: http://blog.naver.com/kjyos공식카페: http://cafe.naver.com/dnfhospital /출처: 디앤에프병원
김정식 기자
2013-04-18
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수면내시경의 오해와 진실
꽃샘추위가 누그러지면서 자신의 몸 상태를 확인하고자 건강검진을 계획하는 사람들이 늘고 있다. 그러나 내시경검사의 경우 몸속에 관을 삽입한다는 것 자체로 인해 두려워하는 사람들도 있으며, 특히, ‘수면내시경’의 경우 검사 시 수면을 취해야 하거나 불쾌한 기분뿐 아니라 일부에서는 ‘수면내시경을 받으면 암이 발생할 뿐 아니라 다른 질환에 걸리기 쉽다’는 속설로 인해 환자들이 기피하기도 한다. 그러나 대장내시경과 수면내시경은 암환자 사망률을 53%나 낮추는데 큰 효과가 있을 뿐 아니라 암의 조기 발견과 예방, 염증성 장질환, 장폐색 등 원인 규명과 치료 등 범위가 매우 다양하기 때문에 건강을 생각한다면 받는 것이 좋다. 이에 수면내시경의 오해와 진실에 대해 알아보았다. 수면내시경에 대한 가장 큰 오해는 바로 ‘수면내시경’이라는 명칭이다. 대다수 사람들은 수면내시경을 잠을 자면서 검사를 하거나 마취 상태에서 받는 검사라고 생각한다. 그러나 수면내시경의 정식 명칭은 ‘의식하 진정 내시경’으로 의식을 몽롱하게 만든 뒤 받는 검사다. 진정제를 투여해 가수면 상태에서 의료진과 의사소통을 할 수 있을 정도의 의식이 깨어있는 상태에서 검사가 이뤄진다. 마이내과흉부외과 임윤선 원장은 “수면내시경 시 가벼운 진정상태에 머물러 의식이 깨어있어도 진정제(미다졸람)의 효과로 인해 대부분 검사 과정을 기억하지 못한다. 이 때문에 오해하는 것으로 보인다”며 “개인에 따라서 진정제의 효과가 깊거나 약할 수 있는데, 나이가 어릴수록, 여성인 경우, 처음 내시경을 받는 경우, 평소 술을 많이 섭취한 경우 진정제의 효과가 떨어질 수 있다”고 설명했다. 다음으로 큰 오해는 바로 ‘암 발생이 높다’는 점이다. 사실 위암이나 대장암의 경우 내시경 없이는 현실적으로 조기 진단이 어렵다. 그러나 한국에 내시경이 보급되면서 조기 위암과 대장암의 진단율이 높아질 뿐 아니라 서구화된 식습관과 환경 변화로 인해 암으로 악화되기 쉬운 용종이 쉽게 발견되면서 이를 ‘암을 발생시킨다’ 오인하는 것으로 볼 수 있다. 임윤선 원장은 “대장암의 대부분은 대장 점막에 생기는 혹과 같은 ‘용종’에서 시작되는데, 이 용종은 초기에 별다른 증상이 없어 환자가 알 수 없지만 이 용종이 커지면서 암으로 발전하게 된다”며 “대장내시경 검사를 받는 사람 10명중 4명에게서 용정이 발견되는 만큼 내시경으로 검사해 미리 제거하는 것이 암을 예방하는 가장 좋은 방법”이라고 말했다. 다음으로 ‘내시경을 통해 감염이 잘 발생한다’는 오해다. 사실 내시경 검사 시 투약에 따른 합병증, 출혈, 대장의 찢어짐, 감염, 호흡 장애, 혈압의 급격한 변화 등 합병증이 나타날 수 있는데, 이는 극히 일부분으로 매우 드물다. 임원장은 “내시경에 의한 감염은 불충분한 세척과 소독에 의해 나타나는데, 소독지침을 준수하고 충분한 세척을 하는 경우 거의 발생하지 않는다”며 “복용하는 약이나 연령·병력에 따라 부작용이 발생할 수 있기 때문에 검진 전 반드시 전문의와 상담을 해야 하며, 검사전 다량의 물을 섞은 관장액을 복용하고 수차례 배변하는 장정결 과정이 필수인 만큼 섭취하는 음식도 주의가 필요하다”고 조언했다. 이어 “수면내시경은 부작용이 적고 고통을 줄여주는 장점이 있지만, 고령의 환자나 폐기능 장애 환자 및 급성질환자는 심각한 상황에 이를 수 있기 때문에 검사를 해서는 안 되며, 수면내시경 후 당일에 운전하는 것은 피해야 한다. 수면에서 완전히 깨어났다고 해도 졸리거나 몽롱할 수 있어 위험하기 때문”이라고 덧붙였다./출처: 마이내과흉부외과의원
김동국 기자
2013-04-15
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위암환자군, 대장내시경 정기적으로 받아야
김동국 기자
2013-04-11
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꽃송이버섯 베타글루칸은 인체에 흡수되는가?
김정식 기자
2013-04-03
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20~30대 암환자 계속 증가
김동국 기자
2013-03-29
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계절의 여왕 봄? 알레르기 주의
김동국 기자
2013-03-22
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피부노화 유발하는 콜라겐과 엘라스틴 보호해야
나이가 들면서 피부가 전처럼 부드럽지 않고 탄력이 있지 않다는 느낌을 느끼게 된다. 일반적으로 20세가 넘어가면 서서히 피부 노화가 진행되다가 25세 전후로 얼굴의 각종 주름이 생기게 되는데 사람에 따라 노화의 시기가 이르거나 늦기도 하는 등 차이가 있다. 단지 유전적인 영향 때문일까? 전문가들은 노화의 근본적인 원인이 콜라겐과 엘라스틴이라고 전한다. 콜라겐과 엘라스틴이 함유되어 있는 식품이나 미용제품이 피부노화 예방에 좋다는 것은 어느 정도 알려진 사실이지만 이 두 성분이 노화의 근본적인면서 직접적인 원인이라는 것을 아는 이들은 드물다. 콜라겐과 엘라스틴은 진피라고 불리는 피부 바깥 층의 구성요소들이다. 이 두 요소는 피부를 유연하고 탄력있게 만든다. 콜라겐과 엘라스틴을 생성하는 섬유아 세포의 기능이 저하되고 그로 인해 피부가 점차 얇아지면서 손상되기 쉬워지며 피부 구성이 변화되어 주름과 피부 처짐, 늘어짐의 현상이 나타나게 된다. 이것이 바로 피부 노화이다. 이렇게 노화된 피부는 우리가 자외선에 노출이 될 때 더욱 노화현상이 가속화 된다. 자외선은 콜라겐과 엘라스틴의 적이다. 자외선은 콜라겐과 엘라스틴을 파괴하는 효소를 만들고 진피의 콜라겐과 엘라스틴 분자들의 구성을 변화시킨다. 이렇게 변화가 진행될수록 피부의 탄력은 떨어지고 늘어지게 된다. 많은 전문가들이 조언하듯 자외선은 피부 잡티는 물론 피부 노화에도 중요한 역할을 하기 때문에 나이가 들면서 더욱 자외선 차단에 신경을 써야 하는 것은 노화예방에 중요하다. 미앤미의원 고종현 원장(신촌점)은 “대부분 자외선 차단은 여름에만 신경쓰는 경향이 많다. 하지만 우리는 자외선에 4계절 내내 노출되며 실외 뿐 아니라 실내에서도 피할 수 없다. 차를 타거나 창가에 앉아 있을 때에도 자외선이 흡수되므로 실내에 있더라도 매일 자외선 차단제를 발라야 한다”라 전한다. 자외선 차단제는 SPF 30이상의 제품을 매일 바르고 적어도 외출 15분 전에는 바르는 것이 좋다. 또한 얇게 바를 경우에는 자외선 차단 효과가 떨어질 수 있으므로 아끼지 말고 듬뿍 바르는 것이 좋다./출처: 미앤미클리닉
김동국 기자
2013-03-21
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척추건강, 올바른 자세습관이 만드는 건강한 삶
김동국 기자
2013-03-16
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20대 중국 여배우 자궁암 사망, 남의 일 아냐
중화권에서 드라마와 영화배우로 활약했던 쑹원페이가 27세의 젊은 나이에 자궁경부암으로 사망한 것이 알려지면서, ‘20대의 젊은 나이에도 자궁경부암으로 죽을 수 있다’ 는 사실이 새삼 사람들을 놀라게 하고 있다. 쑹원페이의 사망원인은 자궁경부암 진단 후에도 항암치료가 드라마 촬영에 지장을 줄까 봐 치료를 미루다, 치료 시기를 놓친 것 때문이라는 분석이다. 결국 그녀는 드라마 촬영을 모두 끝마친 뒤 병세가 급격히 악화돼 세상을 떠났다고 한다. 그런데, 이 같은 20대 자궁경부암 사망 환자가 아직 흔하지는 않지만, 앞으로는 나라마다 장담할 수 없다는 것이 우려 섞인 현실이다. 맨체스터대학 연구진은 영국 20대 여성의 자궁경부암이 1992년에서 2006년 사이 43%나 급증해, 20대 자궁경부암 환자가 10 만 명 당 5.5명에서 7.9명으로 늘어났다고 발표했다고 밝힌 바 있다. 그러나 같은 기간 영국 여성 전체의 자궁경부암 발생률은 자궁경부암 예방백신 보급과 함께 감소하고 있어 대조를 보였다. 문제는 이 같은 20대 여성의 자궁경부암 발병이 영국뿐 아니라, 일본과 한국 등 아시아 지역에서도 증가 추세에 있다는 것이다. OECD 국가 중 자궁경부암 생존률이 가장 높은 우리나라도 5년 생존율 80.2%로 자궁경부암 환자 5명 중 1명꼴로 여전히 목숨을 잃고 있고, 주로 50세 전후에 발병하던 자궁경부암이 최근 들어 20~30대 연령에서 크게 늘고 있기 때문이다. 통계청의 2010년도 국가 암 등록 통계에 따르면, 자궁경부암은 15~34세 연령대에서 갑상선, 유방암에 이어 3번째로 발생해, 전 연령대 중 가장 높은 발생순위를 보였다. 그 다음으로 자궁경부암 발생 순위가 높은 35~64세 연령대에서 자궁경부암이 갑상선, 유방암, 위, 대장암에 이어 5번째 순서인 것과 대조적이다. 대한산부인과의사회 자궁경부암연구회 황종대 위원은 자궁경부암이 주로 성관계를 통해 전파되는 인유두종 바이러스의 영향이 크다는 것이 알려져 있고, 20~30대 가임기에 발견하게 되면 임신과 출산계획도 차질이 생길 수 있어 젊은 자궁경부암 환자들은 이중삼중의 마음고생을 하고 있는 셈이라고 말했다. 황종대 위원은 젊은 층의 자궁경부암 발병은 첫 성교 연령이 어릴수록 위험도가 증가할 수 있다고 한다. 어린 나이에 성관계를 시작하게 되면 아직 면역학적으로 불충분하거나 미숙해 발암원이나 성교로 인한 외상, 침입한 미생물 또는 바이러스에 대한 감수성이 매우 높기 때문이다. 비만도 자궁경부암 발생에 영향을 미치는데, 지방세포에서 분비하는 에스트로겐이 선세포의 분화를 촉진시켜 세포분화 과정에서 이형성 세포가 생길 확률을 증가시키기 때문으로 풀이된다. 황종대 위원은 자궁경부암 국가검진의 혜택을 받기 시작한 30대 여성과 달리, 20대 여성은 자궁경부암 검진의 사각지대에 소외되고 있어 건강을 지키기 위한 본인의 노력이 더욱 절실하다고 조언했다. 자궁경부암 예방은 더 젊을 때 시작할수록 확실하게 예방할 수 있는 만큼, 20대 여성이라도 성생활을 하고 있다면 반드시 정기 검진을 받는 습관을 갖는 것이 중요한 것이다. 자궁경부암은 암 전 단계에서 암으로 발전하는데 까지 걸리는 기간이 길어 정기적인 검진으로 조기 발견과 치료가 충분히 가능하기 때문이다. 또한 원천적인 예방을 위해 성경험 전 연령대에 자궁경부암 예방백신을 미리 접종해 두거나, 성생활을 시작한 후라도 가급적 빨리 예방백신을 접종 받는 것도 좋은 방법이다. 또한 간혹 자궁경부암 예방백신을 접종하면 자궁경부암에는 절대로 걸리지 않는다고 잘못 생각하는 사람들이 있는데, 접종을 하였어도 자궁경부암이 아주 적은 확률로는 일어날 수 있으므로 성생활을 하는 여성은 누구나 정기 검진을 꼭 받아야 한다는 것을 명심해야 할 것이다.
김동국 기자
2013-03-14